{"id":791533,"date":"2019-06-03T17:43:16","date_gmt":"2019-06-03T20:43:16","guid":{"rendered":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/?p=791533"},"modified":"2020-02-19T15:48:18","modified_gmt":"2020-02-19T18:48:18","slug":"entrevista-con-biologa-maria-lourdes-galicia-polo-sobre-examenes-domiciliarios-de-psghst-en-mexico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/entrevista-con-biologa-maria-lourdes-galicia-polo-sobre-examenes-domiciliarios-de-psghst-en-mexico\/","title":{"rendered":"La bi\u00f3loga Mar\u00eda Lourdes Galicia Polo, especialista mexicana en trastornos del sue\u00f1o nos habla sobre la importancia de los ex\u00e1menes domiciliarios PSG\/HST"},"content":{"rendered":"

\"MA.<\/a><\/p>\n

Bi\u00f3loga de formaci\u00f3n, estudi\u00f3 para convertirse en t\u00e9cnica en polisomnograf\u00eda y medicina del sue\u00f1o en The School of Sleep Medicine, en Palo Alto, California, Estados Unidos; obtuvo la certificaci\u00f3n como TRPSG de parte de la Academia Mexicana para la Investigaci\u00f3n y Medicina del Sue\u00f1o, adem\u00e1s de completar el diplomado en Trastornos Respiratorios durante del sue\u00f1o, INER.<\/p>\n

Neurovirtual News: \u00bfPodr\u00eda presentarse y contarnos un poco de su trayectoria profesional y acad\u00e9mica?<\/strong>
\nMar\u00eda Lourdes Galicia:<\/strong> Yo soy bi\u00f3loga de profesi\u00f3n. Al principio de mi carrera, empec\u00e9 a hacer estudios de sue\u00f1o en investigaci\u00f3n b\u00e1sica en animales en el Instituto Nacional de Neurolog\u00eda de M\u00e9xico, donde exist\u00eda tambi\u00e9n un espacio para hacer la pr\u00e1ctica de medicina de sue\u00f1o cl\u00ednica y me centr\u00e9 en esa \u00e1rea. Dado que la biolog\u00eda es un \u00e1rea muy amplia que incluye a la medicina y a los ritmos biol\u00f3gicos, me llam\u00f3 m\u00e1s la atenci\u00f3n trabajar en la cuesti\u00f3n cl\u00ednica, m\u00e1s que en investigaci\u00f3n, y ah\u00ed empec\u00e9 haciendo servicio social en la Cl\u00ednica de Trastornos del Sue\u00f1o del Instituto Nacional de Neurolog\u00eda.<\/p>\n

NN: \u00bfC\u00f3mo es el trabajo que desarrolla junto con las principales instituciones de M\u00e9xico que est\u00e1n involucradas en la parte de sue\u00f1o?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> He tenido la fortuna de ser invitada a trabajar con pioneros de la medicina del sue\u00f1o en M\u00e9xico despu\u00e9s de haber trabajado en diferentes instituciones, con distintos m\u00e9dicos, l\u00edneas de investigaci\u00f3n y especialidades. Trabaj\u00e9 con neurolog\u00eda en el Instituto Nacional de Psiquiatr\u00eda, con el Dr. Rafael Salin. Luego, por invitaci\u00f3n del Dr. Drucker, con quien ya hab\u00eda colaborado, fui a trabajar en la Facultad de Medicina de la UNAM. Paralelamente, tambi\u00e9n me invit\u00f3 el Dr. P\u00e9rez Padilla, responsable de la creaci\u00f3n del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER). Aunque estaba m\u00e1s centrada en los problemas neurol\u00f3gicos y psiqui\u00e1tricos del sue\u00f1o que en la cuesti\u00f3n respiratoria, acept\u00e9 la oferta de INER, mientras aceptaba otro turno en la escuela de medicina. Creo que mi amor por el sue\u00f1o hizo que todas estas personas me invitaran a trabajar en estos proyectos, lo que me dio una visi\u00f3n amplia de los estudios y trastornos del sue\u00f1o, porque pude estudiarlos en los campos de la neurolog\u00eda, la psiquiatr\u00eda, el respiratorio y la cardiolog\u00eda.<\/p>\n

NN: En esas instituciones, adem\u00e1s de la parte cl\u00ednica de mirar pacientes para ayudar a gente que tiene problemas de enfermedades de sue\u00f1o \u00bftambi\u00e9n hace investigaci\u00f3n y qu\u00e9 tipo de investigaciones?<\/strong>
\nMLG:<\/strong>He colaborado con muchas investigaciones. Lo que hemos hecho es validar una serie de equipos para el estudio del sue\u00f1o, con distintas marcas de equipos. Nos hemos encargado de hacer validaciones, especialmente del tipo 3 y tipo 1, con diferentes grupos de edad. Somos un grupo de trabajo especializado en trastornos respiratorios y esto le ha dado mucha relevancia a este lugar.
\nTambi\u00e9n he participado en otras investigaciones junto con la UNAM en enfermedades neurodegenerativas como en pacientes con ataxia espinocerebelosa tipo 2, que presentaban trastornos de sue\u00f1o, con problemas como la deambulaci\u00f3n, el insomnio y muchos movimientos durante el sue\u00f1o. Entonces hicimos estudios en una poblaci\u00f3n cubana y en otra mexicana, con el Dr. Luis Vel\u00e1zquez, que es un gran experto en esta l\u00ednea de investigaci\u00f3n en ataxia. Revisamos estudios de pacientes que inician con la enfermedad, que est\u00e1n a la mitad de la enfermedad y con pacientes que est\u00e1n al final de la enfermedad, y vimos cuales eran los cambios y las \u00e1reas m\u00e1s afectadas en cada grupo. Estos pacientes tienen muchos trastornos de movimiento: durante el d\u00eda no pueden caminar, tiemblan mucho, pero durante la noche tienen m\u00e1s movimiento que durante el d\u00eda, lo que resulta en un sue\u00f1o muy fragmentado, lo que impacta el sue\u00f1o MOR. Analizamos la microestructura del sue\u00f1o, revisamos c\u00f3mo se encontraban los usos de sue\u00f1o, los complejos K, pudimos identificar que s\u00ed existe una disminuci\u00f3n en la cantidad de usos de sue\u00f1o. Sabemos que los usos de sue\u00f1o est\u00e1n muy relacionados con el grado de coeficiente intelectual en ciertas personas, entonces ah\u00ed se pudo hacer una relaci\u00f3n para ver c\u00f3mo es que se va deteriorando la memoria en estas personas.<\/p>\n

NN: \u00bfCu\u00e1les son los impactos de un cambio en la etapa del sue\u00f1o MOR y su fragmentaci\u00f3n en estos pacientes?<\/strong>
\nMLG<\/strong>:La etapa de sue\u00f1o MOR es el momento en que ocurre la aton\u00eda muscular, la actividad muscular se reduce a su funci\u00f3n m\u00ednima. No hay actividad motora, ya que todo el sistema motor est\u00e1 completamente deprimido para evitar que los sue\u00f1os lleguen a ser actuados. De hecho, si durmi\u00e9ramos de pie, nos caer\u00edamos en la fase MOR, porque perdemos por completo el tono muscular.
\nLo que sucede en estos pacientes es una disminuci\u00f3n en la cantidad de MOR y la fragmentaci\u00f3n de ese sue\u00f1o. Al contrario de lo que ocurre con estas personas durante el d\u00eda, cuando tienen dificultad con la locomoci\u00f3n y no pueden controlar sus movimientos, en el sue\u00f1o MOR tienden a tener una actividad motora excesiva, movi\u00e9ndose m\u00e1s que las personas sin esta afecci\u00f3n. Comienzan a actuar en sue\u00f1os, con movimientos en los miembros inferiores y superiores, llegan a hacer movimientos tales como si estuvieran caminando o golpeando. Ese tipo de alteraci\u00f3n se observa principalmente en pacientes que padecen enfermedades neurodegenerativas, principalmente los que sufren parkinson y ataxia.<\/p>\n

NN: \u00bfQu\u00e9 otras investigaciones hacen?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> Otra de las l\u00edneas de investigaci\u00f3n que se ha hecho aqu\u00ed en INER es mirar cu\u00e1les son los efectos que se tienen con los trastornos respiratorios y las alteraciones cognitivas en diferentes grupos de edad y g\u00e9neros, verificando qu\u00e9 diferencias prevalecen en los trastornos del sue\u00f1o.
\nTambi\u00e9n investigamos la adherencia al tratamiento con CPAP en pacientes con apnea obstructiva del sue\u00f1o, si hay factores que impactan la adherencia al tratamiento, como los socioecon\u00f3micos, acad\u00e9micos, de g\u00e9nero o de edad. Hay una cl\u00ednica de CPAP en donde se les da el seguimiento personalizado a los pacientes y se les llama peri\u00f3dicamente. Hasta hace un a\u00f1o ten\u00edamos aqu\u00ed a una trabajadora social que era la que se encargaba de llamarles a los pacientes con regularidad, para preguntarles c\u00f3mo estaban, por qu\u00e9 no hab\u00edan asistido a la cita, cu\u00e1nto tiempo hab\u00edan estado usando el equipo, cu\u00e1ntas horas, si hab\u00edan cambiado sus m\u00e1scaras. Esto permiti\u00f3 a los pacientes mantener el tratamiento con CPAP hasta en un 90%.
\nOtra l\u00ednea que se ha seguido aqu\u00ed son los niveles de bi\u00f3xido de carbono y sus impactos en una poblaci\u00f3n como la de Ciudad de M\u00e9xico, que tiene una altitud de 2240 metros sobre el nivel del mar. Observamos que los niveles de bi\u00f3xido de carbono son mucho m\u00e1s altos que los reportados en otros pa\u00edses del mundo, por lo que los puntos de corte en cuanto a los niveles de bi\u00f3xido de carbono est\u00e1n publicados tanto en los manuales de la academia como en los manuales de otras sociedades. En Europa, por ejemplo, los recortes son diferentes. Se dice que los niveles superiores a 50 mm de mercurio son los que se deber\u00edan considerar para diagnosticar a un sujeto con hipoventilaci\u00f3n nocturna, sin embargo, aqu\u00ed lo que se ha estudiado es que los niveles de bi\u00f3xido de carbono para considerar a un sujeto con hipoventilaci\u00f3n deber\u00edan estar por encima de 45 mm de mercurio siendo que el punto de corte normal ser\u00eda 35 mm.<\/p>\n

NN: \u00bfY la investigaci\u00f3n con ni\u00f1os?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> En la UNAM hemos trabajado con ni\u00f1os. Desarrollamos l\u00edneas de investigaci\u00f3n con beb\u00e9s y ni\u00f1os con problemas respiratorios, y encontramos relaciones importantes que se han informado en otros pa\u00edses. Encontramos una mayor incidencia de ni\u00f1os con problemas respiratorios, principalmente, apnea central en ni\u00f1os de madres muy j\u00f3venes, casi en la adolescencia, y de madres mayores de 45 a\u00f1os. En muchos casos, la apnea desaparece. Sin embargo, no les hemos hecho un seguimiento de lo que sucede con su desarrollo neurocognitivo a largo plazo. Creemos que es probablemente un evento fisiol\u00f3gico, parte del desarrollo o del neurodesarrollo de estos ni\u00f1os y que no los afectar\u00e1, pero en realidad es algo que debe estudiarse m\u00e1s a fondo. Tambi\u00e9n observamos mucha hipoxemia intermitente en estos ni\u00f1os. Esto significa que el porcentaje de ox\u00edgeno sube y baja durante el sue\u00f1o, con un \u00edndice muy alto por hora de sue\u00f1o. Los ni\u00f1os con apnea obstructiva del sue\u00f1o con hipoxemia intermitente tienen un da\u00f1o cardiopulmonar significativo que puede causar hipertensi\u00f3n pulmonar, especialmente en aquellos que no son tratados.
\nTodav\u00eda necesitamos profundizar nuestros estudios. Pero tenemos limitaciones con este tipo de poblaci\u00f3n. Es dif\u00edcil registrar a los beb\u00e9s y ni\u00f1os toda la noche para estudiarlos o que vayan los pap\u00e1s a la cl\u00ednica de sue\u00f1o. Y, especialmente, si queremos mantener un registro por m\u00e1s noches.<\/p>\n

NN: \u00bfCree que los ex\u00e1menes domiciliarios pueden hacer que los pacientes que no tienen acceso a un examen de polisomnograf\u00eda busquen un diagn\u00f3stico de calidad?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> Por supuesto que s\u00ed; actualmente la medicina del sue\u00f1o se est\u00e1 simplificando y se est\u00e1 volviendo m\u00e1s accesible, lo que permite reducir las listas de espera en las instituciones de salud p\u00fablica, especialmente en M\u00e9xico. Tenemos espera de hasta un a\u00f1o, igual con estudios diarios de lunes a domingo y todo el tiempo lleno. Por lo tanto, buscamos identificar aquellos sujetos que tienen trastornos respiratorios, como apnea obstructiva del sue\u00f1o sin comorbilidades y a esos sujetos se les hacen estudios domiciliarios. Para la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica, seguimos recomendando la polisomnograf\u00eda tipo 1 en el laboratorio. Lo que nosotros hemos observado es que los estudios domiciliarios permiten acelerar el diagn\u00f3stico de algunos grupos, brindando buenos resultados y reduciendo el tiempo para recibir tratamiento.
\nOtra demanda que tenemos aqu\u00ed es de pacientes con enfermedades respiratorias con enfermedades neurodegenerativas. La doctora Martha Torres, jefa de la cl\u00ednica en el INER, tiene una poblaci\u00f3n muy grande de pacientes con enfermedades neurodegenerativas, principalmente Duchenne. Estos pacientes nacen aparentemente normales y en su desarrollo comienzan a tener problemas de movilidad, a perder la capacidad de mover sus extremidades, a tener debilidad muscular, especialmente a nivel de la caja tor\u00e1cica, y tienen problemas respiratorios, no demasiado obstructivos, pero bastante restrictivos. Para muchos miembros de la familia es muy dif\u00edcil trasladar a estos pacientes al laboratorio. Lo que ha hecho la Dra. Martha Torres es estudiar a estos pacientes a largo plazo. Identific\u00f3 lo que ocurr\u00eda con estos pacientes: acud\u00edan con enfermedades complicadas, se complicaban con neumon\u00eda y llegaban a la consulta de urgencias cuando ya el paciente estaba muy comprometido. El grupo de trabajo abri\u00f3 una consulta a este tipo de poblaci\u00f3n e identific\u00f3 que estos pacientes tienen problemas de apnea y de retenci\u00f3n de bi\u00f3xido de carbono durante el sue\u00f1o, principalmente durante el sue\u00f1o MOR, porque empiezan a tener problemas de hipoventilaci\u00f3n nocturna y no durante en d\u00eda. Por lo tanto, cuando estos pacientes iban a la consulta neurol\u00f3gica se encontraban sanos, sin ning\u00fan problema. As\u00ed, lo que se propuso por el grupo de trabajo fue empezar a estudiarlos cada seis meses para comprender el punto de la enfermedad cuando los pacientes comienzan a retener bi\u00f3xido de carbono en el sue\u00f1o MOR. Empezamos a dar el apoyo ventilatorio en esas fases de sue\u00f1o, en fases tempranas. Los impactos fueron reducciones de costos tanto para la familia como para las instituciones ya que vienen menos al servicio de emergencia y reducen las complicaciones evitando que el bi\u00f3xido de carbono suba y generen hipoventilaci\u00f3n nocturna. As\u00ed vimos que es posible un buen diagn\u00f3stico con estudios simplificados.
\nActualmente, el Dr. Torres ha estado realizando trabajos en los que estos pacientes son completamente valorados. Primero, conduce estudios de validaci\u00f3n simplificados en el laboratorio, para luego llevar a cabo los dem\u00e1s en el hogar, lo que evita desplazamientos frecuentes y reduce los costos. Por lo tanto, llevamos a la cl\u00ednica solo a aquellas personas que tienen otros tipos de enfermedades como la ELA (esclerosis lateral amiotr\u00f3fica), pacientes neuromusculares m\u00e1s complicados o pacientes con movimientos asociados con el sue\u00f1o.<\/p>\n

NN: En su opini\u00f3n, \u00bfen qu\u00e9 medida los estudios en el hogar pueden reemplazar las pruebas de laboratorio de tipo 1 para una persona, especialmente ante la creciente realidad de los trastornos del sue\u00f1o?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> Hoy en d\u00eda, observamos que generamos nuestros trastornos nosotros mismos porque estamos sacrificando el sue\u00f1o por razones sociales, por trabajo y sobre todo, por el avance de la tecnolog\u00eda, como los videojuegos, los tel\u00e9fonos celulares y las tabletas. Estamos perdiendo nuestros ritmos de sue\u00f1o circadianos, siempre esperando ver si ha llegado un mensaje, si alguien ha publicado algo, para revisar las redes sociales. La luz es un factor fundamental para inducir el sue\u00f1o, el reloj biol\u00f3gico principal para indicar que es hora de irse a dormir. Los est\u00edmulos de luz crean confusi\u00f3n en el cerebro y retrasamos el sue\u00f1o hasta que se produce el insomnio. Entre los j\u00f3venes, por ejemplo, hay un n\u00famero cada vez mayor de quejas de insomnio o somnolencia diurna. Y terminan tomando hipn\u00f3ticos para dormir, porque no hay forma de volver al ciclo anterior. O compensan el sue\u00f1o los fines de semana. Lo que vemos son ciclos de sue\u00f1o multic\u00edclicos en los cuales las personas duermen cuando pueden o quieren. Y toman hipn\u00f3ticos para dormir o activadores del sistema nervioso central para mantenerlos despiertos, lo que no es saludable.
\nAhora, con estudios tipo 2 domiciliario tenemos la posibilidad de colocar un equipo a un adolescente y dej\u00e1rselo toda una noche, ver c\u00f3mo fue su sue\u00f1o, si se estuvo despertando durante la noche, qu\u00e9 activaciones, si tiene alg\u00fan trastorno social al sue\u00f1o, ver c\u00f3mo se comport\u00f3 durante toda esa noche, a qu\u00e9 hora se despierta y cu\u00e1ntas siestas toma durante el d\u00eda. Por lo tanto, logramos dar un tratamiento m\u00e1s preciso al problema, probablemente debido a los malos h\u00e1bitos de sue\u00f1o. Ahora, sabemos que tenemos el s\u00edndrome de sue\u00f1o insuficiente y no cargar a una persona de un inductor de sue\u00f1o creo que a largo plazo nos va a traer consecuencias en la salud.
\nOtro tipo de pacientes con los que podr\u00edamos utilizar la polisomnograf\u00eda domiciliaria son aquellos que tienen trastornos de movimiento, epilepsias asociadas al sue\u00f1o de dif\u00edcil control, aquellos adolescentes que en alg\u00fan momento tuvieron parasomnias, que incurren en tener nuevamente parasomnias y cuando llegan al laboratorio de sue\u00f1o no presentan ning\u00fan tipo de parasomnias. Sabiendo que ser\u00e1n observados, es m\u00e1s dif\u00edcil que estos eventos ocurran en el laboratorio. Entonces en este tipo de poblaci\u00f3n hacer una polisomnograf\u00eda tipo 2 en casa ser\u00eda la mejor soluci\u00f3n. Adem\u00e1s de pacientes que tienen apnea de sue\u00f1o y otras comorbilidades, pacientes que ya est\u00e1n bajo tratamiento, pero que contin\u00faan teniendo s\u00edntomas \u2013 en ellos es posible encontrar otro tipo de parasomnias asociadas, principalmente al sue\u00f1o MOR, en una polisomnograf\u00eda domiciliaria.<\/p>\n

NN: \u00bfA qu\u00e9 aspectos tienen que estar m\u00e1s atentos los m\u00e9dicos durante la realizaci\u00f3n domiciliaria de polisomnograf\u00eda, en cuanto a la lectura y a la interpretaci\u00f3n de resultados?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> Una evaluaci\u00f3n cl\u00ednica exhaustiva y previa es muy importante porque, aunque existe una gran prevalencia y un mayor estudio en los trastornos respiratorios asociados al sue\u00f1o, existen otros trastornos posibles. Podemos hacer uso de una gran cantidad de herramientas, cuestionarios que nos indican qu\u00e9 otros trastornos del sue\u00f1o pudieran estar asociados, trastornos del movimiento, quejas y sensaciones extra\u00f1as en las extremidades, si se presentan movimientos, \u00bfson al inicio o fin del sue\u00f1o?, todos los s\u00edntomas que est\u00e9n asociados al paciente nos van a dar una pauta importante.
\nUna vez realizado el estudio, deben tenerse en cuenta algunos puntos. Primero, un estudio de m\u00e1s de seis horas de registro como herramienta diagn\u00f3stica, de lo contrario no sirve, tener por lo menos cuatro horas de sue\u00f1o, donde tengamos al menos dos ciclos de sue\u00f1o, un sue\u00f1o NO MOR y un sue\u00f1o MOR. Que tengamos ciclos de sue\u00f1o completos, que las se\u00f1ales de oximetr\u00eda no se hayan perdido, que tengamos por lo menos un 80% de las se\u00f1ales respiratorias de buena calidad, que tengamos un bot\u00f3n de alerta, que si el paciente tuvo alguna eventualidad, podamos tener la opci\u00f3n de presionar el bot\u00f3n, que a veces eso los pone alertas y ver esas se\u00f1alizaciones durante el registro. Algo que ser\u00eda fundamental en los estudios domiciliarios es el video, contribuir\u00eda mucho y ser\u00eda un gran apoyo en los estudios de polisomnograf\u00eda.
\nTambi\u00e9n es importante contar con un t\u00e9cnico altamente calificado, que conozca las se\u00f1ales, que sepa c\u00f3mo identificar los artefactos para cuando el m\u00e9dico analice los signos registrados, lo que garantiza se\u00f1ales t\u00e9cnicas confiables y de alta calidad. Es fundamental.
\nNN: Usted ha tenido la oportunidad de trabajar con los equipos de Neurovirtual, el equipo BWIII PSG y el BWMini PSG, puede compartirnos por favor, \u00bfcu\u00e1l ha sido su experiencia con los equipos en la parte de software, de servicio t\u00e9cnico, la experiencia con Neurovirtual en general?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> Comparado con otros equipos del mercado con las mismas caracter\u00edsticas, Neurovirtual tiene muchas ventajas: en cuanto a la recolecci\u00f3n, c\u00f3mo hacer el estudio, en la facilidad de acceder al software, en c\u00f3mo generar, c\u00f3mo calificar, c\u00f3mo interpretar, la facilidad de que aparezcan los eventos, la facilidad para generar los reportes, pero lo que m\u00e1s me encanta es el soporte t\u00e9cnico de Neurovirtual, es la cosa m\u00e1s sensacional que me ha pasado. En todo el tiempo que llevo de conocer a Neurovirtual, que ya son bastantes a\u00f1os, en general te resuelven el problema rapid\u00edsimo, se conectan a la m\u00e1quina. Entre los proveedores de equipos de polisomnograf\u00eda aqu\u00ed en M\u00e9xico, Neurovirtual es quien tiene el mejor soporte t\u00e9cnico, nos responden en cualquier momento, incluso al amanecer. Esto es incre\u00edble.
\nAhora, he tenido la oportunidad de trabajar con el BWMini, el equipo tipo 2, me parece un equipo revolucionario. Nosotros nos dedicamos a estudiar cualquier patolog\u00eda de sue\u00f1o, no solo respiratoria, sin embargo, tengo la fortuna de trabajar aqu\u00ed en este centro que me atrever\u00eda a decir que es uno de los centros m\u00e1s importantes en nuestro pa\u00eds que se encarga de los trastornos respiratorios y de tal forma les interesan mucho los gases arteriales durante el sue\u00f1o. El Mini es genial porque puedo hacer un estudio completo, todo el montaje 10-20 y m\u00e1s. Algo que siempre hab\u00eda pedido que se hiciera en un equipo tipo 2 es poder conectar se\u00f1ales auxiliares, se\u00f1ales de corriente el\u00e9ctrica como el bi\u00f3xido de carbono, ya sea aspirado, ya sea transcut\u00e1neo. Debido al tipo de poblaci\u00f3n que tenemos aqu\u00ed, de lo que habl\u00e1bamos antes con respecto a los pacientes hipoventilados por alguna otra comorbilidad o los pacientes hipoventilados por obesidad o por alguna otra situaci\u00f3n, el que este equipo tenga la opci\u00f3n de conectar un capn\u00f3grafo espirado y de que podamos ver la se\u00f1al en el estudio en casa, eso es sensacional, lo mejor que pudieron haber hecho. Antes, ten\u00edamos que llevar el capn\u00f3grafo a la casa del paciente y pedirle a un pariente que tomara notas. Ahora, esta posibilidad de tener signos de corriente continua es un diferencial en la polisomnograf\u00eda domiciliaria.
\nEsto nos da mucha m\u00e1s informaci\u00f3n y podemos continuar con los estudios domiciliarios de tipo 2, especialmente en aquellos pacientes con parasomnias asociadas con MOR, ancianos o en epilepsias que son dif\u00edciles de controlar. La conveniencia de tener estudios extendidos que no requieran que el paciente est\u00e9 en el laboratorio todo el d\u00eda o m\u00e1s es esencial. La verdad es que estoy satisfecha y agradecida de que hayan ofrecido la oportunidad de probar el BWMini.<\/p>\n

NN: \u00bfUsted recomendar\u00eda la marca Neurovirtual\/Sleepvirtual a otros m\u00e9dicos principalmente en el \u00e1rea de sue\u00f1o, en neurolog\u00eda, o en general?<\/strong>
\nMLG:<\/strong> S\u00ed, lo recomendar\u00eda. Tanto aqu\u00ed en el INER como en la UNAM hay un curso de alta especialidad para m\u00e9dicos especialistas relacionado con la medicina del sue\u00f1o, entonces muchos de ellos se acercan a m\u00ed y me preguntan \u201c\u00bft\u00fa qu\u00e9 equipo comprar\u00edas?\u201d, y siempre les digo que les conviene mucho comprar un Neurovirtual; cuando ustedes tengan un problema y no los localicen, pues se conectan al soporte t\u00e9cnico y ellos les van a resolver el problema. Sin duda, yo recomendar\u00eda utilizar cualquier equipo de Neurovirtual.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Bi\u00f3loga de formaci\u00f3n, estudi\u00f3 para convertirse en t\u00e9cnica en polisomnograf\u00eda y medicina del sue\u00f1o en The School of Sleep Medicine, en Palo Alto, California, Estados Unidos; obtuvo la certificaci\u00f3n como TRPSG de parte de la Academia Mexicana para la Investigaci\u00f3n y Medicina del Sue\u00f1o, adem\u00e1s de completar el diplomado en Trastornos Respiratorios durante del sue\u00f1o,…<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":791540,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_joinchat":[]},"categories":[12,13],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"\nLa bi\u00f3loga Mar\u00eda Lourdes Galicia Polo, especialista mexicana en trastornos del sue\u00f1o nos habla sobre la importancia de los ex\u00e1menes domiciliarios PSG\/HST - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"%seo_description%\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/entrevista-con-biologa-maria-lourdes-galicia-polo-sobre-examenes-domiciliarios-de-psghst-en-mexico\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"La bi\u00f3loga Mar\u00eda Lourdes Galicia Polo, especialista mexicana en trastornos del sue\u00f1o nos habla sobre la importancia de los ex\u00e1menes domiciliarios PSG\/HST - 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