{"id":776111,"date":"2017-03-13T14:13:18","date_gmt":"2017-03-13T17:13:18","guid":{"rendered":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/?p=776111"},"modified":"2017-05-22T15:17:25","modified_gmt":"2017-05-22T18:17:25","slug":"bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/","title":{"rendered":"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG"},"content":{"rendered":"<p><a href=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/armadilha-na-interpretacao-do-eeg-2.png\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-776115 size-full aligncenter\" src=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/armadilha-na-interpretacao-do-eeg-2.png\" alt=\"armadilha na interpreta\u00e7\u00e3o do eeg 2\" width=\"805\" height=\"219\" srcset=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/armadilha-na-interpretacao-do-eeg-2.png 805w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/armadilha-na-interpretacao-do-eeg-2-300x82.png 300w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/armadilha-na-interpretacao-do-eeg-2-460x125.png 460w\" sizes=\"(max-width: 805px) 100vw, 805px\" \/><\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong>Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG:\u00a0Cuando una displasia focal mesial se mimetiza en s\u00edndrome de Lennox-Gastaut<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">(1)Departamento de Neurolog\u00eda y Neurocirug\u00eda de la Escuela Paulista de Medicina, Universidad Federal de Sao Paulo (EPM\/UNIFESP).\u00a0<\/span><span style=\"font-size: 10pt;\">Unidad de Investigaci\u00f3n y Tratamiento de Epilepsias (UNIPETE), Hospital \u00a0de Sao Paulo, Sao Paulo, Sao Paulo.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"font-size: 10pt;\">Autores: Figueiredo NSV (1); De Marchi LR (1); Zetehaku AC (1); Gomes ACD (1); Girotto PN (1);\u00a0Guilhoto LMFF (1); Guaranha MSB (1); Carrete Jr. H (1); Centeno RS (1); Yacubian EMT (1).<\/span><\/p>\n<p><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>El s\u00edndrome de Lennox-Gastaut (SLG) representa un desaf\u00edo para el diagn\u00f3stico en epileptolog\u00eda ya que su interpretaci\u00f3n puede sobreestimarse, lo que perjudica la definici\u00f3n de otras etiolog\u00edas diferentes que pueden posiblemente tambi\u00e9n estar presentes, como es el caso de las displasias corticales focales (DCF) (Bourgeois y otros, 2014).<\/li>\n<li>En este contexto, si el paciente tiene varios tipos de crisis epil\u00e9pticas es muy probable que sea diagnosticado de forma err\u00f3nea al no definirse la displasia como una lesi\u00f3n estructural primaria (Camfield &amp; Camfield, 2007).<\/li>\n<li>M\u00e1s aun, las lesiones de la superficie mesial del enc\u00e9falo pueden resultar en localizaciones \u201cfalsas\u201d (que no corresponden a la lesi\u00f3n de base), o que son las culpables de interpretaciones inadecuadas de la EEG.<\/li>\n<li>De esta manera, los pacientes con lesiones mesiales pueden tener bisincron\u00eda secundaria (BS) en la EEG, como fuese descrito en primer lugar por T\u00fckel y Jasper en la d\u00e9cada del 50 (T\u00fckel &amp; Jasper, 1952). Ellos describieron el patr\u00f3n de la EEG como una composici\u00f3n de <i>ondas<\/i> <i>agudas, lentas, de <\/i><i>proyecci\u00f3n<\/i><i> difusa (OALD)<\/i>, con frecuencia de 2-4Hz, pr\u00e1cticamente sim\u00e9tricas y s\u00edncronas, y de gran amplitud.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Objetivos<\/strong><\/p>\n<p>An\u00e1lisis de la BS como estrategia en la interpretaci\u00f3n de la EEG, a trav\u00e9s de la descripci\u00f3n de un caso de DCF que imita al SLG.<\/p>\n<p><strong>Relato del caso<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Menor de 9 a\u00f1os de edad, oriundo del estado de Acre \u2013 Brasil, con diagn\u00f3stico anterior de SLG fue valorado para cirug\u00eda de callosotom\u00eda en nuestro centro de epilepsia No. 3.<\/li>\n<li>Su madre hab\u00eda contra\u00eddo malaria durante el embarazo y fue tratada con los medicamentos recomendados, sin complicaciones mayores (el parto fue normal).<\/li>\n<li>El desarrollo motor fue normal hasta los 3 a\u00f1os de edad, momento en el que comenzaron las crisis focales motoras en el lado izquierdo, que rapidamente adquirieron caracter\u00edsticas de crisis t\u00f3nico-cl\u00f3nicas, t\u00f3nicas y crisis de \u201cca\u00edda brusca\u201d (del ingl\u00e9s <i>drop<\/i> <i>attacks<\/i>), adem\u00e1s de ausencias at\u00edpicas.<\/li>\n<li>Luego ocurri\u00f3 un descenso neuropsicomotor moderado a partir de entonces, as\u00ed como hemiparesia izquierda leve.<\/li>\n<li>Las EEG en serie mostraban las principales caracter\u00edsticas del SLG: OALD a 2,5Hz y ritmo r\u00e1pido generalizado.<\/li>\n<li>Sin embargo, la actividad de base era normal, un <i>hallazgo<\/i><i> no esperado<\/i> para el SLG, en el que ocurre desorganizaci\u00f3n entre moderada a grave, y el ritmo posterior adquiere casi siempre menor frecuencia que la esperada para la edad.<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 10pt;\"><b>Figura 1: <\/b>Hallazgos de trazado de la EEG \u2013 a favor y en contra del diagn\u00f3stico del SLG.<\/span><\/p>\n<p><b><a href=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp.png\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-776112 size-medium aligncenter\" src=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp-300x198.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"198\" srcset=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp-300x198.png 300w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp-1024x675.png 1024w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp-379x250.png 379w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp-460x303.png 460w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem1_esp.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/b><\/p>\n<p><b><span style=\"font-size: 10pt;\">Leyenda<\/span><\/b><span style=\"font-size: 10pt;\"><b>: (A, B) <\/b>En la EEG del SLG se espera un tr\u00edo como el siguiente: OALD a 2,5Hz, ritmo r\u00e1pido generalizado y actividad de base desorganizada moderada a grave. <b>(C) <\/b>Sin embargo, en el caso descrito, un hallazgo curioso fue que la actividad de base era normal en vigilia,\u00a0<\/span><span style=\"font-size: 10pt;\">lo que no se clasifica en el diagn\u00f3stico cl\u00e1sico de SLG.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>El video-EEG revel\u00f3 crisis predominantemente focales y estereotipadas, que iniciaron en la regi\u00f3n fronto-central directa (RFCD) y que se difundieron r\u00e1pidamente de manera bilateral, de forma que adquirieron el aspecto electroencefalogr\u00e1fico de OALD. M\u00e1s aun, en todas las crisis mencionadas tambi\u00e9n hubo manifestaciones cl\u00ednicas asociadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 10pt;\"><b>Figura 2: <\/b>Crisis electrogr\u00e1fica con inicio focal registrada durante el video de la EEG.<\/span><\/p>\n<p><b><a href=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp.png\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-776113 size-medium aligncenter\" src=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp-300x171.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"171\" srcset=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp-300x171.png 300w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp-1024x583.png 1024w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp-439x250.png 439w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp-680x390.png 680w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp-460x262.png 460w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem2_esp.png 1920w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/b><\/p>\n<p><b><span style=\"font-size: 10pt;\">Leyenda<\/span><\/b><span style=\"font-size: 10pt;\"><b>: (A, B) <\/b>Aunque la morfolog\u00eda sea la de OALD (asteriscos), la crisis electrogr\u00e1fica registrada comenz\u00f3 en la RFCD (flecha y c\u00edrculo), lo que llama la atenci\u00f3n para una posible lesi\u00f3n focal en esta regi\u00f3n.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>Una RM 3T curvil\u00ednea guiada por la EEG mostr\u00f3 la conectividad funcional din\u00e1mica (DFC) en la <i>circunvoluci\u00f3n<\/i><i> frontal superior <\/i><i>directa<\/i> <i>en<\/i> <i>la<\/i> <i>regi\u00f3n<\/i> <i>mesial<\/i>, que se extiende hasta la <i>circunvoluci\u00f3n<\/i> <i>del<\/i><i> c\u00edngulo anterior <\/i>(CCA).<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-size: 10pt;\"><b>Figura 3: <\/b>El rol de la imagen guiada por EEG en la localizaci\u00f3n de la lesi\u00f3n.<\/span><\/p>\n<p><b><a href=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3.png\"><img decoding=\"async\" class=\"wp-image-776114 size-medium aligncenter\" src=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-300x300.png\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-300x300.png 300w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-150x150.png 150w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-1024x1021.png 1024w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-251x250.png 251w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-520x520.png 520w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3-341x340.png 341w, https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/Imagem3.png 1386w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/a><\/b><\/p>\n<p><b><span style=\"font-size: 10pt;\">Leyenda<\/span><\/b><span style=\"font-size: 10pt;\"><b>: <\/b>Una vez que la EEG mostr\u00f3 el inicio focal en la RFCD, una RM 3T localiz\u00f3 la lesi\u00f3n (flechas) en la regi\u00f3n frontal porci\u00f3n parasagital a la derecha en la secuencia sagital T1 <b>(A)<\/b> y en la coronal T2 <b>(B)<\/b>, as\u00ed como en la axial DIR <b>(C)<\/b> y en la IR <b>(D)<\/b>. La <b><i>\u201c<\/i><\/b><b><i>se\u00f1al<\/i><\/b> <b><i>transmanto<\/i><\/b><b><i>\u201d<\/i><\/b> es mostrada por la punta de la flecha en <b>(B)<\/b>.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10pt;\">[DIR: recuperaci\u00f3n de la inversi\u00f3n doble;\u00a0 IR: recuperaci\u00f3n de la inversi\u00f3n].<\/span><\/p>\n<ul>\n<li>El paciente fue sometido entonces a una lesionectom\u00eda guiada por electrocorticograf\u00eda durante el procedimento quir\u00fargico; y la patolog\u00eda confirm\u00f3 DCF tipo I.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Discusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Este caso evidencia un seudos\u00edndrome Lennox Gastaut debido a una lesi\u00f3n de superf\u00edcie mesial del enc\u00e9falo que compromete los l\u00f3bulos frontal\/temporal, lo que ocasiona una bisincron\u00eda secundaria en la EEG.<\/li>\n<li>En la serie de Gastaut (1987), el diagn\u00f3stico err\u00f3neo de SLG primario en epilepsias focales sintom\u00e1ticas (EFS) vari\u00f3 entre el 37% y el 51,5%, sobretodo cuando hubo presencia de crisis de \u201cca\u00edda brusca\u201d (<i>drop<\/i> <i>attacks<\/i>).<\/li>\n<li>Pero aun en este contexto tambi\u00e9n se pueden encontrar ritmos r\u00e1pidos y crisis t\u00f3nicas, lo que hace que la diferenciaci\u00f3n del diagn\u00f3stico entre SLG y EFS sea un desaf\u00edo mayor.<\/li>\n<li>Las \u00e1reas corticales en la superficie mesial alrededor del cuerpo calloso, como la CCA, inician la actividad el\u00e9ctrica cerebral anormal que r\u00e1pidamente envuelve a ambos hemisferios cerebrales lo que genera la BS, que en la EEG tiene una morfolog\u00eda que se asemeja a la de los paroxismos generalizados <i>per se <\/i>\u2013 lo que corresponde a una potencial estrategia de interpretaci\u00f3n de la EEG por parte del electroencefalografista (Lennox &amp; Robinson, 1951).<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p>Los desenlaces cl\u00ednicos favorables dependen de la obtenci\u00f3n de una historia de epilepsia cuidadosa asociada a un an\u00e1lisis detallado de la EEG para evitar interpretaciones inadecuadas en el establecimiento de una correlaci\u00f3n electro-cl\u00ednica plausible.<\/p>\n<p><span style=\"font-size: 8pt;\"><b><span style=\"font-size: 12pt;\">Referencias<\/span> <\/b><\/span><\/p>\n<ol>\n<li><span style=\"font-size: 8pt;\">BOURGEOIS BFD, DOUGLASS LM, SANKAR R. Lennox-Gastaut syndrome: A consensus approach to differential diagnosis. Epilepsia 2014;55(Suppl.4):S4-S9.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 8pt;\">CAMFIELD P, CAMFIELD C. Long-term prognosis for symptomatic (secondarily) generalized epilepsies: a population-based study. Epilepsia 2007;48:1128-1132.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 8pt;\">T\u00dcKEL K, JASPER H. The electroencephalogram in parasagittal lesions. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1952;4:481-494.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 8pt;\">GASTAUT H, ZIFKIN B, MAGGAUDA A, MARIANIL E. Symptomatic partial epilepsies with secondary bilateral synchrony: differentiation from symptomatic generalized epilepsies of the lennox-gastaut type. In: <i>Presurgical<\/i> <i>Evaluation of <\/i><i>Epileptics.<\/i> WIESER HG, ELGER CE, editors. Springer-Verlag, Berlin Heidelberg, 1987.<\/span><\/li>\n<li><span style=\"font-size: 8pt;\">LENNOX MA, ROBINSON F. Cingulate-cerebellar mechanisms in the physiological pathogenesis of epilepsy. EEG Clin Neurophysiol 1981;3:197-205.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG:\u00a0Cuando una displasia focal mesial se mimetiza en s\u00edndrome de Lennox-Gastaut (1)Departamento de Neurolog\u00eda y Neurocirug\u00eda de la Escuela Paulista de Medicina, Universidad Federal de Sao Paulo (EPM\/UNIFESP).\u00a0Unidad de Investigaci\u00f3n y Tratamiento de Epilepsias (UNIPETE), Hospital \u00a0de Sao Paulo, Sao Paulo, Sao Paulo. Autores: Figueiredo NSV&#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":7,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":"","_joinchat":[]},"categories":[8,4],"tags":[],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v21.7 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"%seo_description%\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"%seo_description%\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2017-03-13T17:13:18+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2017-05-22T18:17:25+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/brain-1.png\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"300\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"168\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/png\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Jessika Brito\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Jessika Brito\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo estimado de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"6 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\"},\"author\":{\"name\":\"Jessika Brito\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/person\/61c27629d3d16b3e601ef7db30001d49\"},\"headline\":\"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG\",\"datePublished\":\"2017-03-13T17:13:18+00:00\",\"dateModified\":\"2017-05-22T18:17:25+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\"},\"wordCount\":1201,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Internacional\",\"Novedades\"],\"inLanguage\":\"es-CO\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\",\"url\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\",\"name\":\"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#website\"},\"datePublished\":\"2017-03-13T17:13:18+00:00\",\"dateModified\":\"2017-05-22T18:17:25+00:00\",\"description\":\"%seo_description%\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es-CO\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Portada\",\"item\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#website\",\"url\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/\",\"name\":\"Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"es-CO\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#organization\",\"name\":\"Neurovirtual\",\"url\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es-CO\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1.-Logo-Neurovirtual-2022.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1.-Logo-Neurovirtual-2022.png\",\"width\":1964,\"height\":668,\"caption\":\"Neurovirtual\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/person\/61c27629d3d16b3e601ef7db30001d49\",\"name\":\"Jessika Brito\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es-CO\",\"@id\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/08d2f62bc8a1f215fdfebe63356acc30?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/08d2f62bc8a1f215fdfebe63356acc30?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"Jessika Brito\"},\"url\":\"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/author\/brito\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics","description":"%seo_description%","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/","og_locale":"es_ES","og_type":"article","og_title":"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics","og_description":"%seo_description%","og_url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/","og_site_name":"Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics","article_published_time":"2017-03-13T17:13:18+00:00","article_modified_time":"2017-05-22T18:17:25+00:00","og_image":[{"width":300,"height":168,"url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2017\/03\/brain-1.png","type":"image\/png"}],"author":"Jessika Brito","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Escrito por":"Jessika Brito","Tiempo estimado de lectura":"6 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/"},"author":{"name":"Jessika Brito","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/person\/61c27629d3d16b3e601ef7db30001d49"},"headline":"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG","datePublished":"2017-03-13T17:13:18+00:00","dateModified":"2017-05-22T18:17:25+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/"},"wordCount":1201,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#organization"},"articleSection":["Internacional","Novedades"],"inLanguage":"es-CO","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/","url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/","name":"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG - Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics","isPartOf":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#website"},"datePublished":"2017-03-13T17:13:18+00:00","dateModified":"2017-05-22T18:17:25+00:00","description":"%seo_description%","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es-CO","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/bisincronia-secundaria-como-una-trampa-para-la-interpretacion-de-eeg\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Portada","item":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Bisincron\u00eda secundaria como una complicaci\u00f3n para la interpretaci\u00f3n de EEG"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#website","url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/","name":"Neurovirtual \/ Humanizing diagnostics","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"es-CO"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#organization","name":"Neurovirtual","url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es-CO","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1.-Logo-Neurovirtual-2022.png","contentUrl":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/1.-Logo-Neurovirtual-2022.png","width":1964,"height":668,"caption":"Neurovirtual"},"image":{"@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/person\/61c27629d3d16b3e601ef7db30001d49","name":"Jessika Brito","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es-CO","@id":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/08d2f62bc8a1f215fdfebe63356acc30?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/08d2f62bc8a1f215fdfebe63356acc30?s=96&d=mm&r=g","caption":"Jessika Brito"},"url":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/author\/brito\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/776111"}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=776111"}],"version-history":[{"count":16,"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/776111\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":776685,"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/776111\/revisions\/776685"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=776111"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=776111"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/neurovirtual.com\/latam\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=776111"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}